¿Los iSGLT2 o los iDPP4 como alternativa en el tercer escalón con insuficiencia renal leve? Personalmente soy de la opinión que los estudios, los ensayos clínicos aleatorizados (ECA), realizados “head-to-head” entre dos moléculas aportan un valor añadido que no tienen los realizados frente a placebo. La falta de estos estudios condiciona que las evidencias sean […]
Archivos de la categoría: 3 escalon
Los inhibidores de los SGLT-2 en combinación en triple terapia
Los inhibidores de los SGLT-2 en combinación en triple terapia Damos por supuesto que los fármacos antidiabéticos orales (ADO) en el segundo o tercer escalón tienen un comportamiento aditivo o cuanto menos potenciador. La irrupción en el panorama terapéutico de los nuevos inhibidores de los cotrasportadores de sodio-glucosa (iSGLT2), fármacos que al margen de propiedades […]
Comparación de los fármacos antidiabéticos en el tercer escalón terapéutico
Comparación de los fármacos antidiabéticos en el tercer escalón terapéutico No existen muchas evidencias en el 3º escalón del tratamiento de la diabetes tipo 2 (DM2). Lo más habitual, y que hemos tratado en algún post, son revisiones tras la asociación de metformina (MET) y sulfonilureas (SU) y de revisiones sistemáticas de la evidencia de […]
Metaanálisis comparativo entre los distintos antidiabéticos en asociación
Metaanálisis comparativo entre los distintos antidiabéticos en asociación Tenemos por costumbre en este bloc ir cambiando de temas para no focalizarnos siempre en el tratamiento y en los últimos fármacos que han salido al mercado. Sin embargo, no por ello podemos soslayarlos y conviene hacer de vez en cuando un repaso de las diferencias entre […]
Sobre los fármacos antidiabéticos añadidos a la asociación metformina con sulfonilureas
Sobre los fármacos antidiabéticos añadidos a la asociación metformina con sulfonilureas Sobre las evidencias en el tercer nivel, cuando la metformina (MET) y las sulfonilureas (SU) fallan, hemos hablado poco. Y es que no existen excesivas revisiones al respecto, pues las evidencias son escasas y en la actualidad la irrupción de nuevas familias farmacológicas en […]
Nuevas – o viejas-recomendaciones de la Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH) en el 2º y 3º escalón de tratamiento.
Nuevas – o viejas-recomendaciones de la Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH) en el 2º y 3º escalón de tratamiento. Como ya detallamos en su día, en agosto del 2010 la Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH) publicó una revisión sistemática en forma de metaanálisis evaluando la eficacia y […]
¿Que combinación de antidiabéticos orales es más efectiva para retrasar la insulinización?
¿Que combinación de antidiabéticos orales es más efectiva para retrasar la insulinización? La diabetes tipo 2 (DM2) es una enfermedad progresiva. Es progresiva en su evolución (deterioro de las células betapancreáticas) y en sus complicaciones, como es progresiva en la medicación que se prescribe. En ella, la insulinoterapia suele ser el último paso de una […]
¿Puede utilizarse conjuntamente el exenatide con la insulina glargina?
¿Puede utilizarse conjuntamente el exenatide con la insulina glargina? Con la evolución de la diabetes tipo 2 -DM2-, al tiempo que aumenta la resistencia a la insulina decrece la función betapancreática y aumenta la glucosa sanguínea a expensas del hígado. La implicación del glucagón en este proceso es consustancial con el devenir de la enfermedad. […]
Revisión sistemática de la Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH) en la tercera línea de tratamiento del diabético tipo 2
Revisión sistemática de la Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH) en la tercera línea de tratamiento del diabético tipo 2 La Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH) ha revisado, como aquel documento que comentamos hace algunos meses sobre el tratamiento en la segunda línea cuando la metformina era insuficiente […]