Tratamientos de la diabetes en el embarazo Cualquier tipo de diabetes (DM) en el embarazo está asociada con un aumento del riesgo de hipertensión arterial (HTA), crecimiento fetal excesivo, macrosomía, morbilidad neonatal, muerte fetal y aquellos derivados de la obesidad en la madre y la descendencia. De ahí que el objetivo del control glucémico sea […]
Archivos de la categoría: sulfonilureas
No existen diferencias sustanciales entre las sulfonilureas, glitazonas e inhibidores dipeptidil-peptidasa-4 en el segundo escalón
No existen diferencias sustanciales entre las sulfonilureas, glitazonas e inhibidores dipeptidil-peptidasa-4 en el segundo escalón Todas las Guías de Práctica Clínica (GPC) plantean las asociaciones en el segundo- tercer escalón como algo natural, aún a pesar que las evidencias son limitadas. En post anteriores hemos comentado estudios al respecto, básicamente metaanálisis de estudios observacionales y […]
Muy malos datos sobre la seguridad de las Sulfonilureas, ¿Qué nos justifica seguir utilizándolas?
Riesgo de eventos cardiovasculares e hipoglucemias al usar Sulfonilureas como fármacos de segunda línea en la diabetes tipo 2. Comentario de Enrique Carretero AnibarroRéplica del administrador del blog Actualmente no hay duda de que la metformina es la principal opción al iniciar el tratamiento del paciente con diabetes tipo 2 (DM2), pero todavía existe mucho […]
Replanteándonos el papel de la metformina en la insuficiencia renal
Mortalidad Asociada con Metformina Versus Sulfonilurea: Estudio de cohorte de veteranos con diabetes e insuficiencia renal crónicaComentario de Enrique Carretero Anibarro Actualmente nadie discute que la metformina, junto con la dieta y el ejercicio, es la primera elección terapéutica en los pacientes con diabetes tipo 2(DM2).Pero, haciendo historia es interesante recordar los “duros” inicios de […]
Es la efectividad de la glibenclamida equivalente a la de la insulina en el tratamiento de la diabetes gestacional
Es la efectividad de la glibenclamida equivalente a la de la insulina en el tratamiento de la diabetes gestacional En la diabetes gestacional (DG) clásicamente se ha recomendado a la insulina (INS) como tratamiento, sin embargo, desde hace algunos años otros fármacos antidiabéticos como la metformina o la glibenclamida (glyburide) se están utilizando, sobre todo […]
Comparación de los fármacos antidiabéticos en el tercer escalón terapéutico
Comparación de los fármacos antidiabéticos en el tercer escalón terapéutico No existen muchas evidencias en el 3º escalón del tratamiento de la diabetes tipo 2 (DM2). Lo más habitual, y que hemos tratado en algún post, son revisiones tras la asociación de metformina (MET) y sulfonilureas (SU) y de revisiones sistemáticas de la evidencia de […]
Las sulfonilureas siguen siendo la medicación más costeefectiva en el paciente con DM2
Las sulfonilureas siguen siendo la medicación más costeefectiva en el paciente con DM2 No hace mucho hablamos de la glibenclamida y de las arritmias ventriculares, mostrando ésta un mecanismo fisiopatológico por el que se restauraba algo la mala fama de esta molécula. Hoy traemos aquí una revisión reciente sobre esta familia de antidiabéticos no insulínicos […]
Repercusión de la asociación de los fármacos antidiabéticos no insulinicos a la insulina en solitario
Repercusión de la asociación de los fármacos antidiabéticos no insulinicos a la insulina en solitario Decía Baltasar Gracián en su ‘Oráculo manual y arte de prudencia’, “sobre el hecho de no cansar” que “lo breve y bueno dos veces bueno”, que en el tema de la diabetología se resumiría en la evidencia condensada en pequeños […]
Las arritmias ventriculares y la glibenclamida
Las arritmias ventriculares y la glibenclamida A veces cuesta hacerse una opinión, pues las evidencias cambian súbitamente, sobre las sulfonilureas (SU); parecía que el panorama quedaba despejado tras los últimos resultados en mortalidad por cualquier causa (MCC) y de causa cardiovascular (MCV) entre las distintas moléculas, y entre estas y otros andiabéticos no insulínicos (ADNI), […]
EASD-Lisboa 2017. Estudio TOSCA.IT, pioglitazona frente a las sulfonilureas
EASD-Lisboa 2017. Estudio TOSCA.IT, pioglitazona frente a las sulfonilureas Abundando en lo acaecido en el último EASD traemos a colación un interesante estudio de comparación de moléculas en el 2º escalón, cuando la metformina (MET) precisa asociarse, con moléculas que en la actualidad tienden a reactivarse, pero que estaban en buena medida en franca regresión. […]