Alrededor del 20% de los pacientes con diabetes tipo dos con comorbilidad reciben un tratamiento intensivo Las principales Guías de Práctica Clínica (GPC) recomiendan establecer objetivos metabólicos personalizados en los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2), intentando alcanzar en lo posible el valor del 7% en la HbA1c. Objetivos más estrictos pueden beneficiar en la …
Archivos de la categoría: Control intensivo
La variabilidad glucémica y el riesgo de hipoglucemia
La variabilidad glucémica y el riesgo de hipoglucemia El gran problema de ajustar el control glucémico lo más estricto posible, con lo que evitar o retrasar las complicaciones micro y macrovasculares, es aumentar el riesgo de hipoglucemias. Cuanto más estricto es el control mayor riesgo. El gran reto es justamente éste, mantener un control metabólico …
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Más sobre el DCCT/EDIC a los 30 años de seguimiento
Más sobre el DCCT/EDIC a los 30 años de seguimiento Hace un par de años (2014) ya hablamos del Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) (1982–1993, 6,5 años de seguimiento) a los 30 años (1993) de su seguimiento. En aquel post recogimos algunos de los artículos que en la revista Diabetes Care dieron cuenta de …
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Consecuencias del Veteran Affairs Diabetes Trial (VADT) a los 10 años de seguimiento
Consecuencias del Veteran Affairs Diabetes Trial (VADT) a los 10 años de seguimiento El eterno problema de si la mejoría del control glucémico en los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) reduce los eventos cardiovasculares (ECV) no ha quedado, aún hoy en día, resuelto. Existen estudios observacionales que así lo sugieren, y otros ensayos clínicos …
Mas sobre la mortalidad y los factores de riesgo en el paciente con diabetes
Mas sobre la mortalidad y los factores de riesgo en el paciente con diabetes Está admitido que el paciente con diabetes tipo 2 (DM2) tiene mayor riesgo de muerte que el que no tiene esta condición. Un mayor riesgo debido a la mayor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV), a que estos se comportan …
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¿Están siendo los ancianos con diabetes tipo 2 sobretratados en EEUU?
¿Están siendo los ancianos con diabetes tipo 2 sobretratados en EEUU? Conocer la realidad de nuestros mayores con diabetes tipo 2 (DM2) es siempre interesante. Las recomendaciones actuales en las principales Guías de Práctica Clínica (GPC) apuntan a individualizar los objetivos y en adecuar los distintos tratamientos a las especiales circunstancias de cada paciente. En …
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¿Hay que tomarse en serio la disglucemia leve?
¿Hay que tomarse en serio la disglucemia leve? La diabetes tipo 2 (DM2) se caracteriza por una alteración progresiva de los niveles glucémicos, una alteración que tiene su traducción en complicaciones agudas y crónica, sean micro o macrovasculares con el tiempo. Estas alteraciones glucémicas, por tanto, precisan ser controladas hasta ajustar el control metabólico en …
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A los 30 años del Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) también se mejora la mortalidad
A los 30 años del Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) también se mejora la mortalidad Hace justo un año que comentamos, a raíz de varios artículos conmemorando los 30 años del inicio del Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) (1982–1993, 6,5 años de seguimiento) y su seguimiento posterior en el Diabetes Interventions and Complications …
Cuanto peor es el control glucémico mayor es la mortalidad en el paciente con diabetes tipo 1
Cuanto peor es el control glucémico mayor es la mortalidad en el paciente con diabetes tipo 1 De la diabetes tipo 1 (DM1) no hablamos mucho. Si la comparamos con la diabetes tipo 2 (DM2) a priori su comportamiento es distinto, pues el riesgo de complicaciones empieza en el momento cero del diagnóstico de la …
A los 6 años tras la finalización del ADVANCE
A los 6 años tras la finalización del ADVANCE Del ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation) hemos hablado en diversas ocasiones, tanto en su relación con el control glucémico como con el tensional. Como sabemos se trató de un ensayo clínico aleatorizado (ECA) a doble ciego, con …
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